一句话答案
这份清单回答的不是「台账齐不齐」，而是评审现场怎么问、数据怎么核。 8 章 62 条，每条给出：核查要点 → 需要留存的记录 → 在系统里对应到哪些字段。
为什么 2025 版改了写法
《三级医院评审标准（2025 年版）》取消了 2022 版占权重 40% 的现场检查部分，改为依靠客观指标与日常数据监测，并明确禁止千分制。
这会带来一个直接影响：
评审方要还原数据路径、多维度验证。纸质台账无法被"还原路径"，即使内容是真的，也可能不符合核查要求。
清单结构
| 章 | 内容 |
|---|---|
| 一 | 组织管理与人员资质 |
| 二 | 回收与清洗 |
| 三 | 检查、配包与包装 |
| 四 | 灭菌装载与批次 |
| 五 | 灭菌效果监测（物理 / 化学 / 生物） |
| 六 | 储存与发放 |
| 七 | 使用登记与外来器械 |
| 八 | 召回、数据治理与改动留痕 |
每条都分成三列：核查问法 → 数据怎么核 → 系统该留什么字段。
下载与在线使用
自评版每条有「符合 / 部分符合 / 不符合 / 不适用」四个选项，勾完实时给出得分率。适合开会时过一遍。
FAQ
Q1：清单只针对你们的系统吗？ A：不是。清单主体写成对任何系统通用的核查要点，用到别家系统也能自查。
Q2：会不会夸大，说我方全都支持？ A：不会。附录里明确写了我们还缺的部分（例如外来器械四个岗位目前只有人名、没有各自的签署时间戳）， 这类项标注为可定制增强。
Q3：需要留资才能下载吗？ A：不需要，页面上直接下载。